医療法人宝持会池田病院-診療日程-

医療法人宝持会　池田病院　診療科目　内科・外科・消化器科・循環器科・眼科・皮膚泌尿器科・麻酔科・放射線科・リハビリテーション科

外　科

院長　早田敏

　腹部外科を主として一般外科治療、外傷治療まで幅広く対応しています。
中心は消化器癌の治療で、診療ガイドラインに基づき、手術術式・治療方針を決定し、また、必要な抗癌化学療法も積極的に行っています。
　各種悪性腫瘍に対しましては、手術・化学療法だけではなく、緩和治療・終末期治療も各部門の協力の下、患者様を全人的に支える体制をとっています。
　胆石症・急性虫垂炎・痔疾患・腹部ヘルニア等の治療は随時行い、患者様の希望に沿った日時及び入院期間を設定しています。
　最近特に各疾患で高齢者の手術症例も多く、負担の少ない手術術式の選択・個々の病態を考えた周術期の治療に努めています。

担当医

院長　早田敏　　大阪大学医学部
医員　池田宜子　大阪大学医学部
医員　道上慎也　三重大学医学部

適応疾患

頚部	甲状腺疾患・頚部腫瘍の診断、手術
胸部	肺癌・食道癌の診断、化学療法乳癌の診断、手術、化学療法胸部外傷・気胸の治療
腹部	消化器癌（胃・小腸・大腸）の診断、手術、化学療法肝癌・膵癌の診断、化学療法胆石症の手術（腹腔鏡手術）急性虫垂炎、腸閉塞、腹膜炎の緊急手術腹部ヘルニアの手術、腹部外傷の治療
肛門	痔核、痔瘻、裂肛、直腸脱の手術
その他	体表腫瘍等の外来手術、爪疾患（巻き爪等）の治療

内視鏡的治療

　胃大腸疾患の診断のための検査はもとより、胃・大腸ポリープ、ポリープ、癌の内視鏡切除術も随時行っています。
　胆管結石の内視鏡摘出術、食道癌に対する食道ステント、胆道狭窄に対する胆管ステントの内視鏡的留置術にも積極的に取り組んでいます。

整形外科

副院長　町井義和

担当医

副院長

町井義和

大阪市立大学　日本整形外科学会専門医

科長

池田秀一

東海大学　日本整形外科学会専門医

医員

鍋田正晴

三重大学医学部　日本整形外科学会専門医

概要

当科が扱う領域は、運動器（骨、関節、背骨、筋肉、靭帯、腱等の身体を動かすことに関係する部分）のけがや疾患や生まれつきの変形等です。そして整形外科の治療は、単に病気やケガを治すだけでなく、運動機能を元に回復させることを目的とします。運動機能の回復が不十分な場合は、残った機能を出来るだけ活用し上手に生活できるようにすることも整形外科の大きな役割であります。リハビリテーションと連携して治療をすすめることもよくあります。

対象疾患

骨折外傷　
関節外科　（変形性股関節症、変形性膝関節症　五十肩、肩腱板断裂など）
脊椎外科　（頸椎椎間板ヘルニア、頚椎症性脊髄症、後縦靱帯骨化症、急性腰痛症、腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、側弯症）
リウマチ　（関節リウマチ）
スポーツ　（四肢の外傷・骨折、腱損傷）
骨粗鬆症　（それに伴う圧迫骨折を含む）
小児整形　（先天性疾患、成長障害など）
手の外科　（手関節障害、肘部管症候群、手根管症候群）

診療体制

３名の医師により外来、入院、手術および術後管理をおこなっています。手の外科の手術においては専門医師の応援を受けて施行しています。

診療方針

整形外科、運動器疾患では患者様の状態を外来診察時に的確に判断するとともに、院内にあるＭＲＩ、ＣＴなどの充実した検査機器を利用して迅速に診断を確定します。地域の病院として患者の多くを占める高齢者にやさしく、分かりやすく説明することをモットーにしています。手術例では、術後に出来るだけ早期に動かすリハビリをおこない、入院期間を最小にします。近年増加の著しい高齢者の関節、背骨の疾患に対しては、リハビリと外科的療法のバランスのとれた高齢者に最適な治療を行います。セカンドオピニオンを求めておられる方は大歓迎で、当科の方針をご説明いたします。また、逆に当科から他病院にセカンドオピニオンを求められる方にはあらゆる資料をお貸しいたします。

内　科

内科医長　松村隆康

担当医

内科医長　松村隆康　大阪市立大学第二内科
内科医長　後藤智親　岐阜大学医学部
内科医員　南方民恵　関西医科大学
内科医員　柚木孝之　大阪市立大学第二内科
内科医員　池田尚子　神戸大学

当院の内科では、糖尿病・高血圧・感染症・消化器疾患等幅広い領域にわたり日常診療を行っています。糖尿病では糖尿病教室や教育入院を行い、患者様に糖尿病に対して正しい知識を身につけていただいています。
最近、糖尿病性腎症の増加に関連して、透析患者様の増加が見られますが
当院では平成18年10月より人工透析センターを配置し、安全で快適な透析治療装置を設備し、オンライン療法も安心して行えます。
循環器科では狭心症、不整脈、弁膜症、高血圧等の心疾患や脂質代謝異常の
患者様の管理や治療を中心に診察を行っています。検査では、24時間心電図運動負荷試験、心エコー検査、頚動脈エコー検査等を行っています。
消化器科では患者様の症状に応じて、上部、下部の内視鏡検査等を施行しています。更に血液内科を設け専門的な治療を行っています。
一般内科では発熱、食欲不振、全身倦怠感など専門科の特定できない患者様に対し、総合的に診断し、早期の体力、健康の回復をめざしています。

糖尿病外来のご案内

もはや国民病！　単におしっこに糖がおりる病気ではありません！

医療機関で糖尿病の治療を受けている患者さんは日本国内に228万人いるといわれています。ところが、実際の糖尿病患者数は740万人、さらに糖尿病の可能性を否定できないヒトが880万人もいるといわれ、すなわち成人の6人に１人が糖尿病かその予備軍であると考えられています（平成14年　厚生労働省　糖尿病実態調査）。
糖尿病があるのに治療をしないでいるヒトが多いのは、発症早期の糖尿病には自覚症状が乏しいからです。だからといって血糖値が高いまま放置しておくと、足先がしびれる・痛む（神経障害）、視力が落ちる（網膜症）、顔や足がむくむ（腎症）、心筋梗塞・脳梗塞を起こす（動脈硬化）など、全身のいたるところに障害をもたらします。このような合併症が進行してしまうと、一般的に治療が難しく、自由で健康的な日常生活は脅かされます。

血糖値の管理がうまくいかないのは、食事の量が多いせい？　
　　…そうとは限りません！血糖コントロールが困難な理由は個々の患者さんで異なります。

インスリンは膵臓より分泌される、血糖値を下げる唯一のホルモンです。したがって、インスリン分泌の低下やインスリンの作用不足（インスリン抵抗性）があれば血糖値は上昇します。しかしながら、このインスリン分泌低下と抵抗性の程度は、個々の患者さん、また病状の時期において、一様ではありません。またそれぞれの程度により、選択すべき薬や治療方法は異なってきます。血糖管理不十分の患者さんに対して、個々のインスリン分泌能および抵抗性の病態診断を評価することにより、より良い治療法を選択することが可能になるのです。

インスリン注射は一度はじめると一生やめられないと聞くけど…

インスリン療法は、従来、膵臓からのインスリン分泌がかなり低下し、経口血糖降下薬による血糖コントロールが困難になってから、ようやく用いられるのが一般的でした。これに対し、最近では、糖尿病発症の比較的早期において積極的にインスリン治療を行い、一時的な血糖コントロール不良状態（糖毒性）を解除してやったほうが、膵臓のインスリン分泌予備能が長期にわたりよく保たれ、後にインスリンの減量や経口薬への切替えができる可能性が高いことが知られています。以上の理由から、当院ではインスリン強化療法（頻回注射療法および血糖自己測定）を積極的に導入しています。

・　健診で血糖値が高いといわれているけど、詳しく調べていない。
・　糖尿病の家系であるため、自分も糖尿病でないか気になる。
・すでに糖尿病の治療をしているが、血糖コントロールがうまくいかない。
・将来糖尿病になるのを防ぎたいが、適切な減量や運動のしかたがわからない。

…このような方は、お気軽にご相談ください。

糖尿病教育入院のご案内

糖尿病の治療は、糖尿病についての正しい知識をつけていただくこと、ご自身の病状を把握していただくことから始まります。当院では患者さまのニーズに合わせ、短期間に詳細かつ効率的に教育、食事・運動指導および諸検査を受けていただけるよう、1週間の糖尿病教育入院プログラムを開設しております（原則として火曜日入院、翌週火曜日退院）。いずれも退院後の効果的な通院治療につなげられる内容となっております。

糖尿病教育入院プログラム概要
　　・医師・看護師によるスライドを用いた講義
　　・糖尿病食の体験と管理栄養士による個別栄養指導
　　・心肺運動負荷テストと運動療法の実践　
　　・インスリン分泌能の評価、血糖日内変動（血糖自己測定）
　　・合併症の把握（尿検査、眼底検査など）
　　・ビデオ学習　随時

人工透析センターご案内

快適な透析環境づくりを目指しています。

透析センター入口	ロビー	更衣室

透析後もゆっくりとおくつろぎいただけます。

安全な透析のために
当院センターでは、全透析コンソールがオンラインシステムにて対応し、患者様ごとの治療方法に合わせた極め細やかな条件設定と、治療中の監視、異常警報へのすばやい対応が可能であります。またスタッフはベッドサイドに常に待機し、患者さまと密に接することを心がけ、治療中の声かけ、目視による確認を行い、安全な透析治療の提供を行っています。

透析センター内

明るく広々とした透析センターで、最新の清浄化透析装置を設備し、オンライン療法も安心して行えます。

オンライン用透析装置


		日本透析医学会より推奨されている透析液清浄化基準にクリアーした透析液を使用することでダイアライザーⅣ Ⅴ型（内部促進型）の有用性を発揮し、透析治療を行うことでMIA症候群（M:低栄養　I:慢性炎症　A:動脈硬化）の発症を遅延させ、また無菌透析液でオンライン治療を行え、患者のイライラ痒み、色素沈着、アミロイド骨痛を改善するように当センターで、オーダー治療を行えます。 ET測定および生菌測定検査も行っています

安心できる透析のために
透析は日ごろの管理が重要な治療です。血液浄化センターでは患者勉強会を定期的に行っています。患者様には腎不全の理解を深めていただき、良好な治療経過を得ていただけるよう、スタッフ一同お手伝いをさせていただきます。
また外来透析をされている患者さまには、入院医療への移行にもすみやかに対応することが可能です。
また、慢性腎不全の維持透析以外の血液浄化法である血漿交換、血液吸着、などの治療も積極的に実施しています。


		送迎サービス ■透析患者様の各ターミナル駅から　当病院への送迎を行います。 ■送迎車をご利用の患者様は事前に　透析センター“スタッフ”にお申込みください



	診療曜日・時間・昼食の提供月～土曜日、時間等は相談に応じます。駐車場完備ご希望により送迎も可能です。透析センター見学を随時受付しております。又、昼食をご希望の方は事前に受付致しております。(1食・550円)

放射線科

部長　西尾博

放射線科では画像診断を中心とした業務を行い、院内だけでなく院外からも依頼を受け地域医療の一役を担っています。最近ではＣＴ、ＭＲをはじめとする画像診断機器は高性能化され、以前の装置では描出しえなかったことが遙かに細かく分かるようになりました。高性能装置は如何に使いこなすかが重要かつ難しい点で、個々の症例に応じて検査テクニックを駆使することを常に考えて業務を行っています。平素のモットーとしては迅速かつ正確な検査に心がけること、依頼医が気づいていない異常まで見いだすこと、他の検査法に頼らず診断に勝負すること、エックス線被曝の低減に努めること等です。緊急依頼にも対応し小回りのきく医療に心がけていますので、画像診断に関しては遠慮無くご相談下さい。

経歴	大阪市立大学医学部卒業
資格	工学修士（神戸大学）、医学博士（大阪市立大学）日本医学放射線学会専門医マンモグラフィ検診精度管理中央委員会読影認定医
専門	CT・MRを中心とした画像診断


放射線科	全身CT	MRI

一般撮影、全身CT(東芝 16列マルチスライスCT)、MRI(シーメンス社　MAGNETOM Avanto 1.5T(18ch))
骨密度測定、胃透視、注腸検査、マンモグラフィ(乳房撮影)


マンモグラフィ・骨密度測定	胃透視	一般撮影

生理検査室・内視鏡検査室

心電図検査、運動負荷検査(マスター二段階試験)、ホルター心電図、心エコー、腹部エコー、肺機能検査、頚動脈エコー
胃・十二指腸ファイバースコープ、大腸ファイバースコープ、ABI(下肢動脈の狭窄・閉塞)


	腹部エコー	胃・十二指腸ファイバースコープ大腸ファイバースコープ

心エコー

乳腺専門外来

○日本外科学会専門医
○日本乳癌学会乳腺専門医
○日本がん治療認定医機構がん治療認定医
○マンモグラフィ検診精度管理中央委員会
　<<読影評価 A 認定>>
担当　医員　池田宜子　

○	乳がんは増加し、女性のがん罹患率の第一位です。乳癌検診、乳腺に関する診療を行います。がんは、早期発見、早期治療が大切です。是非、検診診療を受けましょう。
○	乳癌「検診」は自覚症状のない方が対象となります。検診は自費診療となりますが、東大阪市民の方は二年に一度補助があり、自己負担金は800円です。該当年度につきましては、当院事務部にお問い合わせ下さい。
○	「診療」は自覚症状のある方、他検診機関で精密検査の指示を受けた方が対象になります。保険診療となり、保険の割合による自己負担となります。
○	～施設画像認定にて「A」ランク評価を受けています。～

「女性医も勤務しておりますので遠慮なくお気軽にご相談ください」（予約制です）

乳がん検診・診療のご案内

乳がんがご心配ではありませんか?
　　・このごろ乳がんが多いと聞くが検診を受けたことがない
　　・身内に乳がんにかかった方がいる・・・など

乳がん検診をおすすめします(自費診療)
東大阪市民の方は 2年に1回
自己負担800円で受けることができます。

　　・しこりがあるような気がする。
　　・乳頭から分泌物が出ている・・・など

診療をお受けになることをおすすめします(保険適用)

乳がん検診(自覚症状のない方が対象です)
※東大阪市民の方は2年に1回自己負担800円で受けることができます。
検診セット　10,000円(自費診療、消費税込み)
　　・問診、視触診
　　・超音波(ｴｺｰ)検診
　　・乳房Ⅹ線撮影(ﾏﾝﾓｸﾞﾗﾌｨ)、両側(両乳房)2方向撮影　計４枚
検診セット　　8,000円(自費診療、消費税込み)
　　・問診、視触診
　　・乳房Ⅹ線撮影(ﾏﾝﾓｸﾞﾗﾌｨ)、両側(両乳房)2方向撮影　計４枚
検診セット　　4,000円(自費診療、消費税込み)
　　・問診、視触診
　　・超音波(ｴｺｰ)検診
(検診の方も念のため保険証をご持参ください)

回復期リハビリテーション病棟

回復期リハビリテーション病棟とは

脳血管障害、脊髄損傷、大腿骨頚部骨折等により、身体の動きが不自由になってしまった患者様に対して、日常生活動作能力の向上、寝たきりの防止、在宅復帰、社会復帰を目的としたリハビリテーションを中心に治療を進めていく病棟です。回復期リハビリテーション病棟では、365日体制で良質で効率のよい満足度の高いリハビリテーションを提供し、患者様のアクティビティの低下防止につとめ、人間らしい生活が送れるよう援助しております。退院後の外来あるいは訪問リハビリテーションや介護保険サービスによる生活支援に対しても支援します。

入院の対象となる患者様

1.	脳血管疾患、脳・頭部外傷、脳腫瘍、脊髄損傷等の発症又は手術後2ヵ月以内の方
2.	大腿骨、骨盤、脊椎、股関節又は膝関節の骨折、および手術後2ヵ月以内の方
3.	外科手術、肺炎等の治療時の安静により生じた廃用性症候群を有しており、手術後または発症後2ヵ月以内の方
4.	大腿骨、骨盤、脊椎、股関節又は膝関節の神経・筋・靭帯損傷後1ヵ月以内の方 ※廃用性症候群：手術や治療で長期間安静が必要な場合、筋肉の委縮や関節の拘縮が進行し、体力が低下します。このような安静によって生じる臓器の退行性の変化、臨床症状を廃用性症候群といいます。

病棟案内

＜トイレ＞
広いスペースなので車椅子での移動や介助がしやすくなっています。
カーテンドアになっています。

＜チェアーインバス（ＣＢ浴）＞椅子に座ったような状態で入るお風呂です。		＜一般浴（家庭浴）＞立位保持や歩行が可能となった方が対象です。

＜病室＞個室、4人部屋があり明るくゆとりのあるスペースを確保しています。

＜食堂談話室＞回復期リハ病棟では基本的に食堂で食事をとっていただきます。

総合リハビリテーションセンター

理学療法・作業療法・言語聴覚療法の3部門があり、医師と看護師、医療相談員などの多職種と患者様でチームを構成し、一人ひとりの患者様の状態に合わせ、リハビリテーション総合実施計画書を作成し、訓練室だけでなく病棟生活においても、スタッフが専門的なリハビリテーションを行います。情報を共有することにより、病気やケガと闘う患者様、御家族様の一日でも早い家庭復帰、社会復帰を目指し支援する体制を整えています。又、スタッフ室を同じにすることで日々の情報交換や協力を密にし、研鑽を積んでいます。

理学療法士（Physical Therapist：PT）

運動療法・物理療法などを駆使し、積極的に離床を促し、ADL（日常生活活動）の為の動作の向上を目指します。（平成21年8月1日現在：理学療法士16名（内非常勤1名））

作業療法士（Occupational Therapist：OT）

食事やトイレ等のADL（日常生活活動）訓練及び作業活動を通じてのアプローチを行います。退院後の生活の場となる家屋の問題解決に向けた提案も行います。（平成21年8月1日現在：作業療法士8名（内非常勤1名））

言語聴覚士（Speech Therapist：ST）

言葉の機能や発音の訓練を行い、コミュニケーションに必要な援助を行います。又、お食事時においては嚥下訓練（飲み込む訓練）も行います。（平成21年8月1日現在：言語聴覚士2名）　

＜施設基準＞
「脳血管リハⅠ」、「運動器リハⅠ」、「呼吸器リハⅠ」という施設基準を取得しており、施設の面積は理学療法室300m²以上、作業療法室100m²以上、言語聴覚療法室は個室3部屋、集団1部屋とゆとりあるスペースを確保しています。又、各種検査測定機器を導入しており退院後の生活をシュミレーション出来る訓練室など環境を整え在宅復帰、社会復帰を全力で支援させていただきます。



理学療法室	作業療法室	言語聴覚室（個室）

＜カンファレンス風景＞患者様一人一人に対して現在の状態・今後の方向性・退院調整などを多職種及びリハ部門で話し合いを行っています。


リハ部門でのカンファレンス及び勉強会